Teleoptometrie und der Aufstieg der KI

Künstliche Intelligenz (KI) berührt alle Branchen, auch die Augenheilkunde bildet da keine Ausnahme. Es ist schon erstaunlich, wie viel Potenzial KI hat, die Augenpflege zu verändern, insbesondere angesichts der zunehmenden Bedeutung der Telemedizin. Obwohl KI viele persönliche Anwendungsgebiete bietet, müssen wir vorausschauend planen, wie sich die Leistungserbringung entwickeln wird, um den veränderten Markterwartungen gerecht zu werden, einschließlich der Zukunft der Telemedizin.

Ein Rückblick auf die Entwicklung der Telemedizin

Rückblickend betrachtet, wurde Telemedizin zu einer echten Option, als wir versuchten, Versorgungslücken im Gesundheitswesen zu schließen. Im Jahr 2020, als wir mit einer globalen Pandemie konfrontiert waren, entwickelte sie sich rasch zu einer Lösung für die Bereitstellung wichtiger Gesundheitsdienste, als physische Standorte geschlossen werden mussten. Die anhaltende Nachfrage von Anbietern und Patienten hat die Rolle der Telemedizin in der modernen medizinischen Landschaft gefestigt. Dennoch ist diese Fernbehandlungs- und -dienstleistungsform sowohl in der Augenheilkunde als auch im Gesundheitswesen Gegenstand anhaltender Diskussionen.

Während einige behaupten, dass Telemedizin die persönliche Versorgung nicht vollständig ersetzen kann, begrüßen andere ihr Potenzial, Patienten mit eingeschränktem Zugang oder solche, die sonst keine persönliche Beratung in Anspruch nehmen würden, zu versorgen. Ich selbst habe während der Pandemie die Umstellung auf einen Arzt im Homeoffice erlebt, und selbst als die persönliche Betreuung 2022 wieder aufgenommen wurde, habe ich mich aus praktischen Gründen für die Telemedizin entschieden. Über persönliche Vorlieben hinaus sind viele Menschen in abgelegenen Gebieten der Gesundheitsversorgung nach wie vor auf Telemedizin angewiesen, um notwendige Leistungen zu erhalten. Darüber hinaus haben regulatorische Änderungen, wie z. B. die Möglichkeit für einen größeren Kreis von Ärzten, Medicare für Telemedizinleistungen in Rechnung zu stellen, und die Möglichkeit der Telemedizin von jedem Ort (auch von zu Hause) aus, den Patientenzugang und die Bereitschaft der Leistungserbringer deutlich erweitert.

Aufgeschlossenheit gegenüber KI

Welche Rolle spielt also das Aufkommen von KI in der Telemedizin? KI ist ein weites Feld der Informatik, das sich auf die Entwicklung von Maschinen konzentriert, die Aufgaben übernehmen können, die typischerweise menschliche Intelligenz erfordern, wie Lernen, logisches Denken und Problemlösen. Dabei geht es um die Entwicklung von Algorithmen und Systemen, die aus Daten lernen, sich an neue Situationen anpassen und auf Grundlage dieses Wissens Vorhersagen oder Entscheidungen treffen können. Während dieses Konzept früher noch Science-Fiction war, ermöglichen technologische Fortschritte und intelligentes KI-Training heute nahezu jedem den Zugriff auf KI-Tools im Alltag. Was früher gefürchtet war, wird heute immer akzeptabler.

Laut dem Journal of Optometry , dass ihre Bereitschaft, KI in ihre Praxis zu integrieren, gestiegen ist: von 53,3 % vor der COVID-19-Pandemie auf 65,5 % danach. Optiker zeigen sich zunehmend aufgeschlossen gegenüber dem Einsatz von KI in der Telemedizin, da diese nicht nur den Zugang der Patienten zur Versorgung verbessern (das Ziel während der Pandemie), sondern auch die Diagnosegenauigkeit verbessern und die Arbeitsabläufe in der Praxis optimieren kann (ein Bonus!).

Anwendungen von KI in der Teleoptometrie

KI-gesteuerte Teleophthalmologie-Plattformen sind Software- und Hardwaresysteme, die KI nutzen, um die Patientenversorgung zu verbessern. Diese Plattformen nutzen KI-Algorithmen, um Bilder des Auges zu analysieren, bei der Triage zu helfen und sogar administrative Aufgaben zu automatisieren.

• zur Bildanalyse können Bilder des Auges, wie Fundusfotos und optische Kohärenztomographie (OCT), analysieren, um Indikatoren für verschiedene Augenerkrankungen wie diabetische Retinopathie, altersbedingte Makuladegeneration und Glaukom zu identifizieren. Eine Veröffentlichung des National Institute of Health (NIH ) aus dem Jahr 2024 wies darauf hin, dass die Anwendung von KI-Algorithmen zur Interpretation von Netzhautbildern im Vergleich zu klinischen Daten und ärztlicher Expertise eine innovative Lösung darstellt. Sie berichten von nachgewiesener Genauigkeit bei der Erkennung zahlreicher ophthalmischer und nicht-ophthalmischer Erkrankungen.
  

• Remote Triage AI kann die Patiententriage auch durch den Einsatz von Chatbots und Fragebögen erleichtern, um auf Grundlage der Erstbeurteilung die Dringlichkeit und die Art der erforderlichen Behandlung zu ermitteln. Dies kann möglicherweise den Aufwand für persönliche Konsultationen verringern. Ein relevantes Beispiel für frühere KI-Anwendungen in der Augenheilkunde wird in einer Studie , in der die Antworten großer Sprachmodelle auf Patientenanfragen in einem medizinischen Online-Forum mit denen von Augenärzten verglichen werden. Die Studie verglich die Antworten von ChatGPT mit denen von Augenärzten, die der American Academy of Ophthalmology (AAO) angehören. Dieser Vergleich ergab, dass sich die Anleitung der KI hinsichtlich Genauigkeit oder Sicherheit nicht signifikant von der menschlicher Augenärzte unterschied. Für mich bedeutet dies, dass KI das Potenzial für eine zuverlässige Patienteneinbindung in nicht kritischen Informationskontexten hat.
  

• Automatisierte Aufgaben Die Integration von KI in EHR-Plattformen ermöglicht die Automatisierung von Aufgaben wie Terminplanung, Dokumentation, Abrechnung, Bestandsverwaltung und der Erstellung von Patientenaufklärungszusammenfassungen. KI-Assistenten können die klinische Dokumentation verwalten, Patientenhistorien aktualisieren und Abrechnungs- und Kodierungsverfahren optimieren. KI-gesteuerte Systeme können außerdem die Terminplanung verwalten, die Versicherungsberechtigung prüfen und Ansprüche bearbeiten.

Auswirkungen auf die Patientenversorgung

Die Integration von KI in die Teleoptometrie wird die augenärztliche Versorgung maßgeblich verändern. Durch die Automatisierung routinemäßiger Verwaltungsfunktionen, die Verbesserung der diagnostischen Präzision und den verbesserten Patientenzugang optimiert KI Arbeitsabläufe und ermöglicht es Augenärzten, sich stärker auf die Bereitstellung einer qualitativ hochwertigen Patientenversorgung zu konzentrieren. Es hat lange gedauert, aber mit der Weiterentwicklung der KI-Technologie wird ihre Rolle in der Augenheilkunde voraussichtlich zunehmen, die Bereitstellung augenärztlicher Leistungen weiter verändern und zu besseren Patientenergebnissen beitragen. Ich bin gespannt, wie die Zukunft aussieht.

Geschrieben von: Holly Gough